Détails Client

Nom:
Prenom:
Courriel (obligatoire):
Date de naissance:
Numero d'assurance social:
Numero de téléphone:

Détails Conjoint

Nom:
Prenom:
Date de naissance:
Numero d'assurance social:
Numero de téléphone:


Statut :




Vivant seul ?


Date du changement ?


Avez-vous changé d'adresse l'an dernier?


Nouvelle adresse :


Avez-vous des enfants ?
Si oui, est-ce que vous en avez de moins de 6 ans ?
    Nom:
    Date de naissance:
    Nom:
    Date de naissance:
    Nom:
    Date de naissance:

Si vous êtes séparé(e) ou divorcé(e), lequel des parents réclament la déduction pour enfants?


Avez-vous un régime d'assurance médicaments ?

Nom de la compagnie:
Prime assurance médicament :

Avez-vous une liste des frais médicaux non remboursés par l'assurance (lunettes, chiro, physio, acupuncture, naturopathe, etc.


Avez-vous des revenus de pension autre que la pension de vieillesse et la Régie des Rentes du Québec?

Si oui, désirez-vous le fractionner avec votre conjoint ?

Est-ce-que vous hébergez un parent?

(Si oui, nous avons besoin de son revenu ou de faire ses impôts)


Avez-vous cotisé à des REER


Nouveaux clients : Avez-vous votre déclaration d'impôt de l'année précédente ou votre avis de cotisation reçu du Fédéral


Avez-vous TOUS vos feuillets de renseignements?